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굿모닝:D 안종합/라식라섹 | 신뢰의 치료

펨토세컨 레이저와 엑시머 레이저, 누가 더 빠를까?

안녕하세요, 새로운 아침을 여는 굿모닝 :D

'굿모닝 성모안과'입니다.


지난 시간 중에 최신 이라는 수식어가 붙은 라식수술들의 경우

왜 레이저 속도로 승부를 하는지에 대해 알아보았었는데요.



라식수술이 레이저 속도로 승부하는 이유



간략하게 정리를 해보자면, 라식수술 시 각막의 실질이

노출이 되게 되는데(각막실질을 교정하는 수술임으로)

이 때에 노출이 되는 시간을 최대한 짧게 하기 위해,

(노출 시간이 길어지게 되면 감염 등의 우려가 있을 수 있음으로)


그리고 더하여 각막 실질을 드러나게 하기 위한

각막 절편 절삭의 과정에 있어서도 보다 빠른 레이저를 통해

더 깔끔하고 매끄한 표면의 각막 절편을 생성할 수 있고,

두 과정에 있어서 모두 레이저가 눈에 닿는 시간이 줄어들수록

안전한 수술이 가능하다고 말씀을 드렸습니다.


"라식수술 왜 레이저 속도로 승부하는가?"

굿모닝성모안과의 지난 '레이저 속도' 콘텐츠 → 보기



라식수술 레이저 장비는 두 대. 무엇이 더 빠를까?



올레이저라식이란 각막 절편을 생성할 때에는 수동 기계식 칼날 장비로,

각막실질을 시력교정할 때에는 레이저 장비로 하던 기존의 라식수술과 달리

각막절편의 생성부터 각막실질의 교정까지 모두 레이저로 이루어지는 최신 시력교정술입니다.


따라서 올레이저라식수술을 하게 되면 보통 2대의 레이저 장비가 필요하게 되는데요.

각막절편을 생성하는 레이저 장비를 펨토세컨 레이저라고 하며,

각막실질을 교정하는 레이저 장비의 경우 엑시머 레이저라고 합니다.


그렇다면, 두 대의 레이저 장비 중 어떤 레이저가 더 빠를까요?

그리고 단순한 호기심 차원의 질문을 넘어서, 어떤 레이저 장비가

더 빨라야 더욱 안전하고 효과적인 라식수술 결과로 이어질 수 있을까요?



안구를 추적하는 레이저, 엑시머 레이저


그저 단순히 '누가 더 빨라요?' 물으신다면,

모든 경우에 펨토세컨 레이저가 더 빠르다고 확답을 드릴 수는 없지만,

일반적으로 펨토세컨 레이저 장비의 레이저 속도가 더 빠르다고 할 수는 있습니다.


왜냐하면, 그 이유가 있는데요. 엑시머 레이저의 경우 각막실질에

레이저를 조사하는 레이저 라식장비입니다. 따라서 수술 중 레이저가

안구를 '추적'하게 되는데요.



 수술 시 주의에 따라 최대한 눈을 움직이지 않게 되지만,

안구는 미세하게 떨리거나 움직임이 있을 수 있습니다.

물론 최신 엑시머 레이저 라식 장비의 경우 안구의 움직임을 읽어내기 때문에

안정성에 있어서는 아무 문제가 없는데요. 다만 정교한 시력교정을 위해서는

레이저의 속도보다 안구의 이동을 기계가 읽어내고 레이저에 지시(반영) 내리는 시간이

더 빨라야 하기에 상대적으로 레이저의 속도는 느리다고 할 수 있는 것입니다.


가령 안구의 움직임을 추적하고 레이저에 반영하는 시간에 비해

레이저의 속도 자체가 너무 빠르다면, 안구의 아주 미세한 떨림이나

움직임으로 인해 되려 정교한 시력교정이 어려울 수 있게 되는 것이니까요.


물론 엑시머 레이저 역시 레이저의 빠른 속도가 중요한 이유는

시력교정 시 레이저가 눈에 닿는 시간이 줄면 줄수록 안전하기 때문입니다.

다만 펨토세컨 레이저에 비해 상대적으로 꼭 엑시머 레이저가

더 빨라야 할 이유는 없다는 것이지요. 그건 두 레이저 장비의 원리 차이 때문에 그렇습니다.



안구를 고정하는 레이저, 펨토세컨 레이저




펨토세컨 레이저의 경우 엑시머 레이저와 달리

안구를 추적하는 것이 아니라 '고정'을 하게 됩니다.


즉, 각막절편을 생성하는 펨토세컨 레이저의 경우 안구를 고정하여

레이저로 각막을 절삭하게 됩니다. 따라서 고정방식이 안전하다면

엑시머 레이저와 달리 레이저 속도가 빠르면 빠를수록 안정성에서나

정교함에 있어서나 해가 될 요인이 없게 되는 것입니다.


 펨토세컨 레이저와 엑시머 레이저 둘 중 어느 쪽의 레이저가 더 빠른지,

사실 이 질문은 무의미한 질문과 같다고 할 수 있습니다.

중요한 것은 '어느 것이 더 빠른지'보다 '왜 더 빨라야 하는지',

올레이저라식에 대한 '이해'입니다.




무조건 좋다는 최신 레이저 라식이 아닌, '왜 좋은지'를 충분히 설명 드리고,

또한 그 좋은 '이유'를 더 많은 분들의 눈에, 또한 개별적인 개인의 눈에 맞추어 안전하고 정교하게

시력교정이 이루어질 수 있도록 굿모닝 성모안과의 개선과 노력은 계속됩니다. 내일도, 굿모닝 입니다 :D